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MUNDIALES NOTICIAS

Los pacientes ya recuperados del covid-19 pueden perder entre el 20% y 30% de capacidad pulmonar

Algunos pacientes ya recuperados del covid-19 quedaron con la función pulmonar reducida y experimentan problemas como la falta de aire cuando caminan rápido, según informó este jueves la Autoridad Hospitalaria de Hong Kong (China), recoge South China Morning Post.

El director médico del Centro de Enfermedades Infecciosas de la Autoridad en el Hospital Princess Margaret, Owen Tsang Tak-yin, reveló que, tras visitar en citas de seguimiento a una docena de pacientes dados de alta, constataron que dos o tres de ellos no eran capaces de realizar actividades que antes desempeñaban con normalidad.

«Jadean si aceleran el paso», explicó Tsang, agregando que, después de la recuperación, «algunos pacientes pueden tener una reducción de su capacidad pulmonar de entre el 20% y 30%».

Las tomografías pulmonares realizadas a nueve pacientes que estuvieron infectados con el nuevo coronavirus mostraron imágenes como de ‘vidrio congelado’ en todos ellos, lo que sugiere que los órganos quedaron dañados.

Además, Tsang subrayó que todavía falta por estudiar los efectos a largo plazo que podría dejar la enfermedad, como la fibrosis pulmonar, que es un endurecimiento de los tejidos del pulmón que evita su funcionamiento adecuado.

El médico señaló que para fortalecer los pulmones de estos pacientes se organizarán sesiones de fisioterapia. Tsang también recomendó realizar ejercicios cardiovasculares, por ejemplo la natación, para ayudar a que este órgano vital se recupere gradualmente.

De momento, los pacientes con el covid-19 son tratados con Kaletra, un medicamento que se utiliza para el VIH, así como con Ribavirin, utilizado en enfermos de hepatitis C, y con Interferon. Además, en las próximas semanas los hospitales de Hong Kong comenzarán los ensayos clínicos con remdesivir, desarrollado originalmente para tratar el ébola, para ver cuál es su efectividad contra el nuevo virus.

Esta semana, la Comisión Nacional de Salud de China declaró que el país asiático había superado el punto máximo de la epidemia del coronavirus, mientras que la Organización Mundial de la Salud advirtió que ahora Europa se ha convertido en el «epicentro de la pandemia». El virus mortal ya se cobró la vida de más de 5.000 personas a nivel mundial.

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LOCALES NOTICIAS

Denuncian sub centro de salud de Esperanza niega oxigeno a los pacientes

Esperanza, Valverde.- Una de las tantas quejas que dan los pacientes sobre el sub centro de salud de este municipio es que supuestamente le niegan el oxigeno.

Según declaraciones de un señor identificado solamente como Francisco y quien dice reside en el sector Guarocuya de Esperanza, el sufre de asma. Alega que habiendo oxigeno tuvo que ir a un centro privado para no morir ahogado por un ataque.

Dice que no cuenta con recursos y que tuvo que paga RD$1,700 pesos los cuales tomo prestado.

Por Valerio Enrique
Via Noticias a la Braza

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NACIONALES NOTICIAS

SISALRIL busca eliminar traslado de pacientes

SANTO DOMINGO. La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) inicio un programa de capacitación del personal administrativo y médico de clínicas privadas, con el objetivo de eliminar la práctica de remitir, desde un centro médico a otro, a pacientes que procuran servicios de emergencia, por no conocer su estatus de afiliación al Seguro Familiar de Salud (SFS) o que requieran su derivación hacia otros servicios, tanto clínicos como quirúrgicos. Con la capacitación, las autoridades buscan también aminorar la negación de atenciones por desconocimiento de las coberturas del Plan de Servicios de Salud, se desarrolla mediante una metodología que implica la participación de los actores del sistema.

Yesenia Díaz, directora de Aseguramiento para el Régimen Contributivo del SFS, explicó que los talleres se tiene la expectativa de participación, en una primera etapa, de unos 768 representantes de clínicas privadas que laboran en 256 Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), localizadas en el Distrito Nacional y Santiago, abarcando todas las provincias del Gran Cibao.

Explicó que la capacitación consiste en adiestrar a los encargados de seguros, directores médicos y gerentes de Recursos Humanos de las PSS en el manejo de las herramientas tecnológicas disponibles en la Oficina Virtual de la SISALRIL, que permiten visualizar el estatus de afiliación de la persona que necesita asistencia médica y que, por su condición clínica, o porque no lleve consigo el carnet de afiliación al Seguro Familiar de Salud, no pueda informar sobre su ARS, a los fines de la gestión de autorización de los servicios.

Otros temas incluidos en la capacitación, relacionados a la afiliación al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), pero enfocados a la PSS como empleador, tiene que ver con los procedimientos de solicitud y pago de los Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, y con el aseguramiento en Riesgos Laborales.

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Senasa garantiza atenciones a afiliados que padecen cáncer

SANTO DOMINGO. El Seguro Nacional de Salud (Senasa) garantizó servicios de salud a 4, 257 afiliados que fueron diagnosticados con algún tipo de cáncer en el período enero – diciembre 2017 y que pertenecen a los diferentes regímenes y planes que maneja la Administradora de Riesgo de Salud (ARS) estatal.

De esa cantidad de tumores, 1,064 son de próstata, para un 25%; 952 son de mama; 320 de cérvix, mientras que 263 son colo – rectal, lo que representa el y 101 de pulmón.

Los 1,542 restantes corresponden a otros tipos de cáncer no identificados por Senasa

“Es preocupante estos nuevos casos de cáncer, debido a la ausencia de cuidados paliativos para los pacientes, la falta de aplicación de protocolos de salud, por lo que se hace necesario una mayor conciencia de la gente para asumir la prevención y la detección temprana”, afirmó Chanel Rosa Chupany, director ejecutivo de la ARS.

Senasa cuenta con una red premium para tratar diferentes tipos de cáncer, compuesta por 19 prestadores de servicios de salud para pacientes oncológicos, lo que permite garantizar cobertura oportuna para estos tipos de casos.

También informan que dispone de programas de prevención de cáncer y de otras enfermedades como la hipertensión y diabetes, a través de la estrategia nacional Círculos Comunitarios de Salud para afiliados diagnosticados. En ese orden, en el 2017 se incorporaron más de 256,000 mujeres a esos planes.

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Colocan pacientes internados en área emergencia hospital Estrella Ureña

SANTIAGO. En el hospital Presidente Estrella Ureña están ubicando pacientes en la sala de emergencia hasta que se desocupen algunas camas en las salas de internamientos, mientras los trabajos de remodelación del centro de salud llevan varios años paralizados, al igual que ocurre en el José María Cabral y Báez y el Arturo Grullón, de esta ciudad.

Cecilia Pacheco, sub-secretaria general del sindicato de enfermeras del hospital, indicó que en la institución faltan varios equipos médicos y medicinas, pero también personal de enfermería y galenos que fueron pensionados y no reemplazados. “La situación de este hospital es sumamente crítica, no tenemos insumos para trabajar, faltan más de 80 enfermeras, no hay tomógrafo y hasta estamos ubicando pacientes en la sala de emergencia hasta que se desocupen las camas de internamientos”, expresó Pacheco.

Dijo que la situación se complicó más en el Estrella Ureña después que las autoridades del Ministerio de Salud Pública refirieran para ese lugar la maternidad del hospital Cabral y Báez.

Mientras tanto, ayer el legislador del Partido Revolucionario Moderno (PRM), Robinson Díaz, informó que sometió una resolución a la Cámara de Diputados donde reclaman de las autoridades del Ministerio concluir cuanto antes los trabajos que se realizan en el Arturo Grullón, en el Cabral y Báez y en el Estrella Ureña.

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Situación de pacientes parturientas y bebés se agrava con cierre hospital

SANTO DOMINGO. La situación de salud de las parturientas y sus hijos, sobre todo los prematuros, se agrava por las referencias e internamientos que se intensifican en los últimos años por la destrucción del hospital Luis Eduardo Aybar.

A esto se suma el incumplimiento de las autoridades de crear un área materno-infantil en el hospital Francisco Moscoso Puello.

Además de que contribuyen las labores de remozamiento a que desde hace tiempo han sido sometidas las maternidades San Lorenzo de Los Mina y Nuestra Señora de La Altagracia.

El 21 de julio del 2015, el exdirector de la Regional Metropolitana de Salud, Félix Hernández, después de protestas y reclamos por parte de los médicos, informó que la unidad comenzaría con una apertura de 40 camas, y aunque varias áreas fueron climatizadas, pintadas y se colocaron algunos equipos médicos y mobiliarios, la unidad nunca funcionó.

Las embarazadas fueron referidas a las maternidades de Los Mina y La Altagracia, desbordando la capacidad de atención, tanto para ellas como para los bebés que esperan y es allí donde ahora funciona la emergencia.

La crítica situación se acrecentó en los últimos días con el aceleramiento de los trabajos en la maternidad San Lorenzo de Los Mina, que obliga a su personal médico a referir pacientes a otros hospitales maternos, concentrándose la mayor cantidad en la maternidad Nuestra Señora de La Altagracia, centro de salud de referencia nacional, que también está estrecha por los trabajos de construcción de la que también es objeto, y donde el pasado fin de semana fallecieron 14 recién nacidos.

En septiembre del pasado año, médicos de La Altagracia denunciaron que 50 recién nacidos murieron en un mes, y lo atribuyeron a las precariedades afectan al centro materno-infantil.

Muchos de los nacimientos que se producen allí son prematuros, hijos de madres adolescentes, de pacientes extranjeras que sólo van a dar a luz, y otras mujeres de las que tampoco tienen historiales clínicos.

Vice en la Maternidad

Ayer, la vicepresidenta Margarita Cedeño se solidarizó con las madres de los 14 bebés que fallecieron el pasado fin de semana en la Maternidad, durante una visita que realizó para evaluar las condiciones en que opera el centro hospitalario.

Cedeño llegó al centro de salud cerca de las 4:00 p.m., y visitó las áreas neonatal, preparto, perinatal, reanimación e infectología para constatar su funcionamiento. También revisó, junto a la directora del Centro, Joselyn Sánchez y la perinatóloga Danny A. Peña, los expedientes de los bebés en los que se explica las posibles causas de los decesos, para luego rendir un informe al presidente Danilo Medina, quien se encuentra en Costa Rica.

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Médicos y pacientes se infectan en hospitales dominicanos

El presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), denunció ayer que los retrasos en la reconstrucción de los hospitales del país están originando que pacientes y médicos contraigan infecciones por las precarias condiciones en que se brindan los servicios de salud.
Waldo Ariel Suero, dijo que los médicos trabajan entre el polvo y pedazos de cemento, que aumentan el riesgo de infectarse conjuntamente con los pacientes de males como la tuberculosis, ante el avanzado deterioro de los centros públicos de salud.

“Estamos cansados, como buenos dominicanos, jartos de decir eso, del problema de los hospitales y de la construcción, la tardanza, el deterioro de los mismos, el irrespeto de estar poniendo fechas y fechas y fechas, sin que se vislumbre una salida. Definitivamente este Gobierno no ha decidido resolver el problema de salud de este país”, dijo Suero al conversar con elCaribe.

Sostuvo que la problemática no sólo afecta a los 56 hospitales intervenidos, sino también al 95% de los centros que conforman la planta hospitalaria del país, la que asegura está en pésimas condiciones.

Suero dijo que ante la situación las autoridades han optado por lanzarse la pelota ante la falta de respuestas a la situación. “Usted le pregunta a la ministra de Salud Pública y ella le dice que es al director del Servicio Nacional de Salud que le corresponde, el director le dice que eso es un problema de la Oficina de Ingenieros Supervisores de Obras del Estado (Oisoe), y nadie sabe nada, ni dice nada”, sostuvo.

Ha faltado voluntad política

Waldo Ariel Suero sostuvo que ha faltado voluntad política para finalizar estas obras, y que muestra de ello es que en apenas 45 días se pudo habilitar y equipar la emergencia del Hospital José María Cabral y Báez.

Cree es urgente mejorar inversión en sector salud

Para el dirigente gremial es urgente que el Gobierno mejore la inversión del sector salud, elevando a cinco o siete por ciento el Producto Interno Bruto a este renglón. “Hasta que el Gobierno no se empodere de esa situación y le aplique de un 5 a un 7% del Producto Interno Bruto al sector salud, las cosas van a seguir de mal en peor”, manifestó el galeno.

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El Cabral y Báez colapsa y trasladan a los pacientes

SANTIAGO. Los máximos dirigentes de la Asociación de Enfermeras del hospital Presidente Estrella Ureña (antiguo IDSS) criticaron ayer el traslado hacia ese centro de salud de los servicios de la maternidad y Ginecología del hospital regional José María Cabral y Báez, debido a las precariedades en que se encuentra sumido desde hace varios años.

Leonidas Cáceres y Birmania Mancebo, secretario general y de finanzas de la Asociación, dijeron que en el hospital Estrella Ureña hasta los baños se encuentran en mal estado y que muchas veces se suspenden actividades por falta de energía eléctrica. “No nos explicamos cómo enviaron desde el Cabral y Báez esos servicios para este hospital, cuando en la Unidad de Cuidados Intensivos para diez pacientes solo hay una enfermera”, precisaron los denunciantes. Indicaron que hace tiempo que en el hospital Presidente Estrella Ureña existe una deficiencia de 120 enfermeras, que es la cantidad requerida para atender la demanda de los pacientes. Dijeron que la falta de enfermeras en el centro de salud se tornó crítica desde el año pasado, cuando varias de ellas fueron pensionadas por el Sistema Nacional de Salud (SNS) al igual que algunos médicos especialistas. “Nosotros carecemos de un tomógrafo, los baños están inservibles, faltan materiales, energía eléctrica’, comentó.

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Pacientes en medio de los intereses de las ARS y los médicos

Los médicos especialistas temen perder el 80% de las consultas privadas y las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) advierten que podrían quebrar en el mediano plazo, de ser aprobado el proyecto de reforma a la ley 87-01, de Seguridad Social, propuesta por el Poder Ejecutivo.En medio del conflicto de intereses entre los empresarios de la salud provocado a raíz de la iniciativa legal, que aún no llega al Congreso Nacional, se encuentran los pacientes del Régimen Contributivo, que cada vez que la enfermedad toca a sus puertas, y precisan de una consulta médica, un estudio diagnóstico, un internamiento, un procedimiento quirúrgico o comprar algunos medicamentos, deben incurrir en grandes gastos de bolsillo por la baja cobertura de sus seguros.

Los dueños de clínicas y galenos justifican los cobros al margen de lo que establece la ley, a que desde 2001, cuando entró en vigencia el actual Sistema de Seguridad Social, no se han actualizado los honorarios y tarifas de consultas y procedimientos.

Las ARS, por su lado, se desligan del asunto, argumentando que es atribución del Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) ordenar a través de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) un estudio técnico, financiero y actuarial, para que posteriormente ese órgano de dirección lo evalúe, rechace o enmiende.

Precisamente esta situación ha avivado el conflicto entre las ARS y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS), provocando la movilización de las Sociedades Médicas Especializadas, del Colegio Médico Dominicano (CMD) y la Asociación de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip), cuyos representantes amenazan, incluso, con paralizar los servicios de salud en los centros de salud privados de no llegar a un acuerdo.

En ese sentido, el presidente de la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS), José Manuel Vargas, ha dicho que el reajuste del precio de las consultas ambulatorias costaría al sistema RD$1,200 millones anuales, en caso de que se le suban RD$100 a los RD$400 que se le pagan actualmente a los médicos.

“Si ellos (los médicos) quieren que le aumenten a RD$1,500, entonces habría que hacer ese estudio, analizar qué costaría eso, y de dónde sale el dinero, porque la Seguridad Social en el Régimen Contributivo la paga el trabajador y el empleador. Habría que preguntarse si están dispuestos los trabajadores y empleadores a rascarse el bolsillo para aportar un poco más para complacer la solicitud de los médicos. Eso tiene que conocerlo el Consejo”, dijo recientemente Vargas en una entrevista concedida a elCaribe.

Composición del CNSS

En la pieza, que modifica 56 artículos de la legislación actual y que está siendo analizada por los distintos sectores que componen el Sistema, el Estado, a través de sus instituciones, sería el único ente facultado ante el Consejo Nacional de Seguridad Social, para la toma de decisiones, lo que pondría fin al derecho al veto de que disponen los representantes del empresariado y trabajadores, y que a decir de muchos, han impedido la toma de decisiones importantes en beneficio de los afiliados.

Y aunque el gremio médico y el experto en Seguridad Social, Arismendi Díaz Santana, juzgan como positivo este punto de la reforma, esta es precisamente la principal preocupación de las ARS, ya que verían mutilados sus intereses al suprimírseles muchas de sus facultades para endosárselas a la Sisalril y al CNSS.

Según el artículo 47, que agrega un párrafo al artículo 129, el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) será el que aprobará los precios y tarifas de todos los servicios y procedimientos contemplados en el Plan Básico de Salud, ofrecidos por todos los Prestadores de Servicios de Salud, con base en la propuesta que le someta la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, las cuales deberán considerar las tarifas y honorarios mínimos acordados por el Comité Nacional de Honorarios Profesionales establecido en el artículo 173 de la presente Ley. Las Prestadoras de Servicios de Salud contratadas para prestar sus servicios al SDSS tienen la obligación de sujetarse a la tarifa de los servicios aprobada por el CNSS.

Para José Manuel Vargas, esto implica obligar a las ARS hacer frente a pagos que no pueden gestionar, ni negociar, lo que representa a mediano plazo el quiebre automático de las ARS y por ende, su desaparición del Sistema.

Tanto los médicos como los dueños de ARS, coinciden en su oposición a la eliminación del Régimen Contributivo Subsidiado para incluir a estos trabajadores independientes al Régimen Contributivo y en que no se le otorguen poderes extraordinarios al Superintendente de riesgos de salud y laborales para regular los planes de salud con cobertura en el país y para otorgar un Código Único para que las ARS contraten de manera obligatoria a los médicos elegidos por esa entidad.

Aunque los médicos abogan por su afiliación obligatoria a las ARS, no quieren que se haga a través de la Sisalril. “Que se le quite lo del Código único a la Sisalril que quiere venir con una correa ahora a darle una pela a los médicos y venir y decir que este médico no puede estar ejerciendo la profesión porque yo le quite el código. Esas no son funciones de la Sisalril”, advierte el presidente del CMD, Waldo Ariel Suero.

La legislación también plantea la puesta en vigencia del Primer Nivel de Atención como puerta de entrada a la red de servicios. Esto significa que ante cualquier dolencia el afiliado en vez de acudir directamente a su médico de cabecera, deberá ir ante los centros de atención primaria que contrate su ARS.

Según Suero, esto lesiona el principio de libre elección de los afiliados y afectará directamente a los médicos.

“Los consultorios van a quedar vacíos. Los médicos vamos a perder las consultas en más de un 80%. El paciente ya no podrá ir de manera directa donde ese médico, y las clínicas van a ser lesionadas, porque incluso, esos centros de atención primaria van a tener laboratorios, hemograma, sonografías… todo eso también lo van a perder los dueños de clínicas”, detalló.

Entraría en vigencia la Atención Primaria

Aunque la ley vigente contempla la entrada en vigencia del primer nivel de atención, esto nunca se ha podido poner en práctica en el país por la oposición de médicos y dueños de clínicas. Este aspecto es retomado en el párrafo II del artículo 125 de la reforma, que manda a los afiliados del Régimen Contributivo y del Régimen por Contribuciones Propias, a seleccionar, en un plazo máximo de ciento ochenta (180) días, contados a partir de su entrada en vigencia, un Servicio de Primer Nivel de Atención, público o privado, contratado por la ARS/Seguro Nacional Salud, como puerta de entrada a la red de los servicios de salud.

Opiniones

José Manuel Vargas
Presidente de ADARS

Para el representante de las ARS, quien ha presentado 23 observaciones al proyecto de reforma, muchas de las disposiciones constituyen una seria amenaza al SDSS, ponen en riesgo la calidad de los servicios prestados a los afiliados y van en detrimento de las contribuciones de empleadores y trabajadores.

Waldo Ariel Suero
Pdte. del Colegio Médico Dominicano

El presidente del gremio, afirma que con la puesta en marcha del primer nivel de atención, los médicos perderían el 80% de las consultas, pues los afiliados no podrán consultar directamente a su especialista de cabecera, sino que estarían asignados a un centro de atención primaria contratado por las ARS.

Arismendi Díaz Santana experto en seguridad social

Ve positiva la eliminación del derecho al veto de los empresarios y trabajadores, lo que, a su juicio, contribuirá a agilizar la toma de decisiones de los temas más importantes para los afiliados. Asimismo, dotar de personería jurídica a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).

Gustavo Montalvo ministro de la presidencia

El funcionario manifestó en noviembre del año pasado que el Gobierno tiene la firme voluntad de avanzar en la reforma del sector salud y seguridad social, para lo cual la reforma del marco legal es un paso importante. Montalvo sostuvo que escucharían todos los sectores para someter un proyecto consensuado.

Atención primaria
Los consultorios van a quedar vacíos. Los médicos vamos a perder las consultas en más de un 80%”, según Waldo Ariel Suero.

Reajuste de tarifas
Habría que preguntarse si están dispuestos los trabajadores y empleadores a rascarse el bolsillo para aportar un poco más”, cuestiona Vargas.

RD$914.17
Per Cápita Es el aporte mensual que hace cada trabajador del Régimen Contributivo para el Seguro Familiar de Salud.

3,700,190
Afiliados Estaban registrados en las 22 ARS privadas, públicas y de autogestión del país a enero de 2017.

91%
ADARS. De los afiliados al Régimen Contributivo están adscritos a las siete ARS privadas que agrupa la ADARS .

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Pacientes del interior viajan kilómetros en busca de su salud

La falta de personal especializado, equipos y un diagnóstico oportuno son algunos de los factores que obligan a los afectados a buscar alternativas

Santo Domingo.-El localizar servicio especializado en algún hospital fuera de la capital es lo más parecido a sacarse el premio mayor.

La mayoría de los grandes centros sanitarios con tecnología de punta y con nivel de especialidad se concentran en Santo Domingo.

La falta de un buen diagnóstico, una debida orientación, la manera incorrecta de referirlos hacia otro hospital, en algunos casos, y la carencia de médicos con especialidad entre otros factores, son algunas de las vicisitudes por las que atraviesan aquellos enfermos que su único pecado es residir en alguna provincia de la República Dominicana.

Así que, al no sentir que su condición mejora, abordan la primera guagua o minibús con destino a la capital, con la esperanza de hallar lo que no encontraron en su pueblo, la salud.

Cuando llegan a la metrópolis, a veces sin ningún referimiento médico, mucho menos un diagnóstico y con poco dinero en los bolsillos, entonces inicia su nuevo calvario, pues este se conjuga con el mal que padecen, lo que lo convierte en una lucha contra el tiempo, pues la enfermedad sigue carcomiendo el cuerpo, ya que no se logra una atención oportuna.

La odisea

Ana Antonia Fermín había llevado a su hermana Ana Raquel Fermin en varias ocasiones al hospital Nuestra Señora de Regla en Baní y allí solo le atinaban a decir que sufría de migraña y que su presión estaba bien. Sin embargo no era así.

“Hubo un día que la llevaron al hospital, la medicaron y le dijeron que supuestamente solo tenía migraña y cuando la despacharon para la casa mi hermana se desmayó, se orinó encima y regresamos al centro, volvieron a medicarla y la enviaron hacia la casa”, narra Ana Antonia con voz entrecortada.

Ella, al observar que su hermana, quien reside en el Cruce de Ocoa, seguía de mal en peor, decidió llevarla donde una neuróloga que ofrecía consulta privada, y la galena, a quien no identificó, le indicó una tomografía, la cual le realizaron de una vez y el diagnóstico fue que tenía un aneurisma.

Ante ese resultado, Fermín explica que acudieron a varios hospitales, como el Vinicio Calventi en Los Alcarrizos, y “allí no quisieron atendernos”.

Luego se movilizaron al hospital Marcelino Vélez, al Ney Arias Lora y por último al Centro Cardio-Neuro-Oftalmológico y Trasplante (Cecanot), donde iniciaron el proceso y en el día de ayer, mientras Ana Antonia contaba toda esta odisea por la que atravesó para conseguir una atención oportuna, su hermana estaba en el quirófano luchando por su vida.

Reynaldo Montero Vicente viaja desde Elías Piña (255 kilómetros) hacia Santo Domingo en busca de su salud visual, ya que sufría de glaucoma y catarata, por lo cual fue operado en el Cecanot. Cada vez que le toca su chequeo de rutina debe realizar esa travesía. Desde la frontera hacia la capital.

“Tengo varios años visitando el Cecanot y gracias le doy a Dios que llegué aquí, porque ya yo estaba ciego”.

Dijo que en su comunidad no hay especialista que le pudiera resolver el problema, así que cada vez que “visita la capital gasta más de 1,000 pesos en transporte” y sus gastos no se incrementan más porque tiene una hermana e hijo que vive en la ciudad.

Él, al igual que otros pacientes consultados, viajaron desde San Cristóbal, Azua y hasta de San Juan en busca de un servicio de calidad.

Otro factor en lo que coincidieron los consultados es que la concentración de los hospitales especializados o de tercer nivel en la capital aleja al enfermo de poder acceder a un servicio de calidad y que le permita recuperar su salud.

“…será por salir de ellos”

La encargada de Admisión del Cecanot, Gloria Mitres, dice que allá tristemente llegan pacientes que están muy desorientados, a veces sin referimiento o con un mal diagnóstico.

Precisa que si los médicos hicieran un buen triage (clasificación de los pacientes de acuerdo a la urgencia) los pacientes no pasaran tanto trabajo, sobre todo los que llegan del interior del país.

Aunque no le compete dar esa orientación, Mitres señala que “no se puede dejar a esas personas a su suerte, así que tratan de indicarles a dónde realmente es que deben, ir dependiendo de su condición de salud”.

Narra que a ese centro especializado llegan muchos pacientes que envían de otros centros, a veces sin reportes, “siempre que llegan les solicitamos el reporte.

Dependiendo de la urgencia del mismo llaman al jefe departamental y le comunican la situación para darle entrada”.

El diarismo, explica la encargada, les demuestra que a los pacientes “no se les está dando en los otros hospitales la información correcta, y uno no sabe si es por salir del paciente. Te hacen un referimiento y cuando pides el reporte del centro anterior siempre están divorciados”.

Dijo que si el caso no es propio del hospital, los pacientes pasan mucho trabajo, sobre todo los del interior.

El centro recibe un bajo presupuesto

En el Centro Cardio-Neuro-Oftalmológico y Trasplante (Cecanot) se realizaron el pasado año mil 346 procedimientos en el área de hemodinamia. Mientras que en la de neurocirugía se realizaron mil 48 y cirugías cardiacas 91.

En el área de consultas, de acuerdo a las estadísticas del año 2016, se realizaron 106 mil consultas y más de nueve mil emergencias. El reporte de fin de año también sostiene que todas las semanas los equipos de neurocirugía y cardialgia discuten los pacientes que se van a programar para ser intervenidos.

El centro cuenta con 22 comités de evaluaciones, como son el de Calidad, Ética e Infecciones entre otros.
El Cecanot se maneja con un presupuesto de RD$16,423,722.00, que es el más bajo que reciben los hospitales decentralizados o de autogestión,como también se le conoce.

Próximamente este centro de salud recibirá sus nuevos edificios que se levantan dentro de lo que será la Nueva Ciudad Sanitaria Luis Eduardo Aybar.

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Los ladrones del hospital de Moca revisaron el centro y asaltaron parientes de pacientes

hospitalmoca

MOCA. La delincuencia que afecta este municipio ha llegado a tales extremos, que tres hombres armados penetraron al hospital Carlos María Rojas Badía, del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) con sede en la Zona Franca, y atracaron hasta en el área de emergencia.

El director general del hospital, Hugo Cruz, explicó que los hombres portando armas blancas y una de fuego, cometieron varios robos durante el pasado fin de semana, contra familiares de algunos pacientes y el portero del centro de salud.

Cruz indicó que los ladrones penetraron por la parte trasera del hospital, y tras registrar varios departamentos, llegaron hasta la sala de emergencia, donde despojaron de varias pertenencias a los parientes de dos pacientes.

“También tenemos la información de que a nuestro portero Augusto Alcántara le robaron un teléfono celular y un reloj”, subrayó.

Dijo que ya está diligenciando con las principales autoridades del IDSS regularizar los servicios de seguridad del centro, ya que antes disponía de los servicios de efectivos militares.

De acuerdo con el director del centro de salud estatal, es la primera vez que personas desaprensivas penetran al recinto, aunque se había denunciado otros casos.

En torno al hecho, el doctor Junior Vargas, quien se encontraba de servicio el pasado fin de semana, detalló que debió esconderse en una habitación para evitar ser atracado por los malhechores.

A pesar del hecho, en el cuartel de la Policía Nacional con asiento en esta ciudad, se informó que no tenían ninguna denuncia registrada sobre los robos perpetrados en el hospital el IDSS.

“De todas maneras nosotros estamos investigando ese caso”, expresó el coronel Valenzuela, encargado del departamento policial municipal.

Respecto al caso, el procurador fiscal del municipio, José Aníbal Carela, declaró que los niveles delictivos en la provincia son manejables y aceptables.

“Recuerde que esta provincia está en una situación de emergencia, y es frecuente que ocurran uno o dos robos y atracos en diferentes sectores urbanos o rurales”, puntualizó Carela.

En este municipio son frecuentes las denuncias, principalmente en las redes sociales, sobre la comisión de robos y atracos contra los ciudadanos, comerciantes y familias.

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Clínicas dicen rebotes de pacientes se producen por dinero

Clínicas

ClinicasSanto Domingo.-El presidente de la Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados (Andeclip), Rafael Mena, admitió que los “rebotes” de pacientes accidentados ocurren por causas económicas y propuso un encuentro para buscar una solución mediante la cual se compartan las responsabilidades entre los diferentes sectores.

“Las causas reales de esa hostilidad que hay son económicas, no nos engañemos ni tapemos el sol con un dedo”, dijo Mena al reaccionar a las críticas que se han hecho a la odisea que se vive cuando se acude a un centro de salud, público o privado, en busca de atención con un paciente que presenta condiciones críticas, las cuales resurgieron tras la muerte del excombatiente constitucionalista Claudio Caamaño, luego de un accidente de tránsito.

Mena lamentó que se trate de responsabilizar sólo a las clínicas cuando a su juicio son también víctimas de esta situación, tras explicar que estos centros pierden alrededor de un millón de pesos por cada paciente que tienen que someter a cuidados intensivos sin la garantía de pago.

Indicó que aunque las clínicas están obligadas por ley a prestar los primeros auxilios, los problemas comienzan cuando se trata de pacientes que tienen que ir a cirugías o a cuidados intensivos y “no califican”, ya sea por falta de seguro médico o porque los familiares no disponen de recursos económicos para hacer el depósito que se le exige. Asegura que si no se busca una solución continuarán perdiendo todos. “Pierde el paciente porque puede perder la vida; pierde la clínica porque puede ir a la quiebra y el sistema se desacredita, o sea, que esta es una situación que yo entiendo que no es sostenible”, dijo.

Al explicar la situación que enfrentan las clínicas con estos casos, el presidente de Andeclip argumentó que si un paciente accidentado muere mientras recibe atenciones “el dinero se pierde, mientras que si se salva y no cuenta con recursos para cubrir los gastos en que incurrió el centro, tú no puedes obligarlo a que empeñe su casa, ni quitársela”.

Mena propone un encuentro entre el Ministerio de Salud Pública, las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) y el Consejo Nacional de la Seguridad Social, mediante el cual se beneficie al paciente y se compartan las responsabilidades.

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FERNÁNDEZ: SOCIEDAD ESTÁ CONSTERNADA
LAMENTA OCURRAN TODOS LOS DÍAS
Al referirse al tema, el expresidente Leonel Fernández dijo que la sociedad dominicana está consternada con los “rebotes” que enfrentan algunos pacientes y la falta de atención que hay con otros.

“Por esto que ha ocurrido con Claudio ahora sabemos que es algo que ocurre todos los días”, dijo Fernández, al preguntársele sobre las críticas generadas a raíz del accidente que terminó con la vida del combatiente de la Revolución de Abril de 1965, cuyos familiares aseguraron que recorrieron varios centros de salud en busca de atención médica y les fue negada. Fernández habló durante el sepelio de Caamaño Grullón.

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Dengue causa muerte de 26 personas en lo que va de año

pacientes_dengueSanto Domingo.-A pesar de que el número de casos de dengue registrados hasta la fecha ha sido menor en relación al año pasado, las muertes por esta enfermedad continúan aumentando, alcanzando a 26 defunciones, ocho más que el 2014, cuando se registraron 13.

Asimismo, aumentó a diez el número de muertes por cólera, cinco más que el pasado año. En esta semana se notificaron cuatro casos sospechosos en Santo Domingo, Distrito Nacional y Santiago.

De acuerdo al boletín epidemiológico número 19, de la Dirección General de Epidemiología (Digepi), en los primeros seis meses del año se han registrado mil 687 casos sospechosos de dengue, mientras que en el 2014, para el mismo período se presentaron 2,527.

En esta semana se notificaron 104 casos probables de dengue, incluyendo dos muertes, una niña de 11 años y un hombre de 29 años; residentes en las provincias María Trinidad Sánchez y Santiago.

La Digepi señala además que se notificaron 12 casos confirmados de malaria, de los cuales 11 son autóctonos y uno importado desde Haití en un niño de tres años de edad residente en el municipio Loma de Cabrera de la provincia Dajabón.

En lo que va de año se han registrado 275 casos de malaria, 184 más que en 2014, mientras que de leptospirosis se han presentado 155 casos.

También, en esta semana se reportaron cuatro casos de rabia animal; uno de ellos con resultado positivo en el barrio Tropical del Este del municipio Santo Domingo Este.

Enfermedades respiratorias
Según el boletín, en los primeros seis meses del año, se han registrado 769 casos sospechosos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), incluyendo 23 muertes relacionadas con esta causa, lo que representa un comportamiento similar al presentado en el 2014.

Casos en el Robert Reíd Cabral
En el hospital Robert Reid Cabral, hasta el pasado domingo cuando concluyó la semana epidemiológica, habían registrado 144 niños con infecciones respiratorias y siete casos de dengue.

Según el director del centro de salud, Jose Miguel Ferreras, la situación se mantienen dentro de lo normal, dado que el mes pasado hubo 177 casos en el hospital.
Por Katheryn Luna
Listin Diario

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Reportan mil 218 casos de chikungunya en ocho estados de México

mosquito_chikunguyaMÉXICO.- La Secretaría de Salud de México reportó hoy la acumulación de 1.218 casos de personas infectadas con el virus del chikungunya en ocho estados del país, lo que representa un aumento de 4,55 % en una semana.

En un boletín epidemiológico, que incluye un registro hasta el 23 de mayo, la institución ubicó al estado de Guerrero con 698 casos, seguido por Oaxaca con 250, Chiapas con 241, Colima con 19, Michoacán y Veracruz con cuatro cada uno, y Campeche y Coahuila con uno cada uno.

La cifra constituye un incremento de 4,55 % respecto del balance anterior, que abarca del 10 al 16 de mayo, de 1.165 casos.

Las autoridades sanitarias advirtieron sobre una expansión del virus, trasmitido por los mosquitos de las especies Aedes aegypti y Aedes albopictus, ante la llegada de las lluvias y el calor.

Por ello emitieron una serie de recomendaciones a la población, tales como medidas de saneamiento básico, no exponer la piel a picaduras de mosquitos, usar repelentes, camisas con manga larga y pantalones largos, así como dormir en camas cubiertas con mosquiteros.

En México, la mayoría de los casos tienen como síntoma más importante la fiebre, seguida por dolores de las articulaciones, de espalda y de cabeza.

Este padecimiento dura entre siete y 14 días, dependiendo del individuo, y es tratado con analgésicos y antiinflamatorios básicos.

Los grupos más vulnerables de la población son los niños muy pequeños, personas mayores de 65 años o pacientes que tienen otras enfermedades.

La enfermedad, que pertenece a la misma familia del dengue, la fiebre amarilla y algunos tipos de encefalitis, tiene como periodo de incubación entre tres y siete días.
Por Agencia EFE

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NACIONALES NOTICIAS

Paro laboral de médicos afecta a pacientes

sala_de_espera_hospitalSanto Domingo.-Las salas de consultas de los hospitales de la red pública de salud se mantuvieron ayer desoladas en el primer día de un paro de labores de 48 horas convocado por el Colegio Médico Dominicano (CMD), en demanda de mejoras en las condiciones de los hospitales y el nombramiento de especialistas en centros asistenciales, sobre todo de la línea noroeste.

Esa realidad se observaba en hospitales como el Robert Reid Cabral, Darío Contreras y Francisco Moscoso Puello, pertenecientes al sistema tradicional de salud, donde fueron suspendidas las consultas y los pacientes que acudieron eran despachados a sus casas.

Contrario a esto, en los hospitales públicos de autogestión como el Ney Arias Lora, Centro Cardio-Neuro Oftalmológico y Trasplante (Cecanot), Pediátrico Hugo Mendoza y Maternidad Reynaldo Almánzar, entre otros, los servicios se estuvieron ofreciendo de manera normal, ya que el personal es designado por contrato, no de manera nominal, como ocurre en los hospitales tradicionales.

Diferente a lo que ocurría en los paros de labores médicas anteriores, en esta ocasión el personal de salud no se mantuvo concentrado en las explanadas o parte frontal de los centros asistencia- les, ni se le observaba en los consultorios ni pasillos de los hospitales.

El día anterior, al hacer el anuncio del paro, el presidente del CMD, Pedro Sing, dijo que la Junta Directiva Nacional del gremio adoptó esa decisión debido a las condiciones precarias en que operan los centros, matizadas por falta de personal, carencia de equipos y un proceso lento de reconstrucción de casi todos al mismo tiempo, lo que genera serias dificultades en la atención.

Consultado sobre el llamado a paro del CMD, el director Nacional de Salud, Ramón Alvarado, lo consideró injustificado y sin razón de ser, al detallar la inversión que realiza el Gobierno en el sector salud, sobre todo en la reconstrucción y remodelación de hospitales y centros diagnósticos de la zona noroeste.

“Entiendo que el doctor Pedro Sing no había hecho paro de labores y le faltan cuatro meses para irse de la presidencia del gremio, por lo que le está haciendo un paro al presidente Medina”, señaló el doctor Alvarado.

CAOS EN EL INTERIOR
El caos se apoderó ayer de los hospitales públicos de la ciudad Santiago, debido a la gran cantidad de pacientes de otras provincias que acudieron a los mismos, por la huelga de 48 horas convocada por el CMD, en reclamo de solución de varios problemas.

Los hospitales regionales José María Cabral y Báez y el infantil Arturo Grullón, registraron un mayor cúmulo de pacientes, dijeron médicos y personal de apoyo que alegan no dan abasto.

Alba Reyes, presidenta del CMD en Barahona – Pedernales, justificó el paro en los hospitales, ya que, afirmó, los centros de salud no están en buenas condiciones.
Por Doris Pantaleón
Listin Diario

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MUNDIALES NOTICIAS

¡A la cárcel! Un enfermero por asesinar a dos pacientes en Londres

carcelLONDRES.- Un enfermero de origen filipino fue declarado este lunes culpable por un tribunal de Manchester de asesinar a dos pacientes en el hospital Stepping Hill de Stockport (noroeste de Inglaterra) en 2011, informaron hoy fuentes judiciales.

Se trata de Victorino Chua, de 49 años, acusado de contaminar deliberadamente bolsas de solución salina, lo que provocó la muerte de los pacientes, entre junio y julio de 2011.

El tribunal indicó hoy que el enfermero, padre de dos hijos, decidió canalizar sus frustraciones con los pacientes “por razones que verdaderamente solo él conoce”.

El enfermero también alteró archivos médicos del hospital al enterarse de que el personal sanitario había llamado a la Policía para investigar las muertes, lo que llevó a su arresto en enero de 2012.

Entre las pruebas utilizadas para procesar a Chua figuró una carta escrita por él en la que afirmaba que era “un ángel convertido en una persona malvada” y escribía que tenía el “diablo” en el cuerpo.
Por Agencia EFE

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LOCALES NOTICIAS

Paro médico afecta a pacientes en la región Noroeste

hospital_l_bogaertVALVERDE.- El paro de labores por tiempo indefinido que lleva a cabo el Colegio Médico Dominicano (CMD) en los hospitales de Valverde, se extenderá a los demás centros de salud de las restantes provincias de la región Noroeste a partir de este martes 21.

La decisión de la convocatoria fue anunciada en una asamblea realizada en el hospital Luis L. Bogaert de Mao con la presencia del presidente de la regional Norte del gremio, Manasé Peña.

El Colegio Médico Dominicano en Valverde inició el pasado lunes 13 un paro por tiempo indefinido en las áreas de consultas y cirugías electivas en los hospitales de esta provincia, alegando incumplimiento de algunos acuerdos arribados con el Ministerio de Salud Pública.

Manasé Peña explicó que ante la insensibilidad de las autoridades de Salud, ese gremio decidió extender el paro indefinido a los hospitales de Dajabón, Montecristi y Santiago Rodríguez, a partir de las 6 de la mañana de este martes 21.

Entre los reclamos de los médicos se encuentran la solicitud nombramientos de cirujanos, anestesiólogos, ortopedas e internistas, así como la terminación de los trabajos de remozamiento de los centros de salud de Esperanza y Mao, además el equipamiento de un banco de sangre en el último de los hospital, sala de cuidados intensivos, rayos X 24 horas, sala de internamiento para salud mental, y equipo de tomografía, entre otros reclamos.
Por: José Luis Fernández

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NACIONALES NOTICIAS

El Senasa garantiza los servicios de salud a los afiliados con cáncer

doctores_cirugiaSANTO DOMINGO. La directora del Seguro Nacional de Salud (Senasa) garantizó ayer el tratamiento de cáncer a los afiliados del Régimen Contributivo del plan especial, hasta que concluya su esquema de tratamiento.

Asimismo, Altagracia Guzmán Marcelino aseguró que la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) del Estado no está en quiebra, porque tiene una reserva técnica (depósitos en banco) de más de RD$1,240 millones, y paga mensualmente entre RD$700 millones y RD$800 millones a las Prestadoras de Servicios de Salud (PSS) contratadas. En este año, el Senasa ha pagado RD$ 8,000 millones.

Sin embargo, Senasa mantiene un déficit de RD$296 millones, o como Guzmán Marcelino prefiere llamar: capital requerido, y que atribuye a la baja cápita que recibe por afiliados del Régimen subsidiado, del Seguro Familiar de Salud (SFS) que de RD$181, por la inflación el valor real es de RD$61 por afiliado.

Actualmente, Senasa cuenta con una cartera de afiliados de 2,996,034 personas, entre ellos 2,516,929 del Régimen Subsidiado, de los cuales 383 reciben tratamiento para cáncer que no están contemplados en el Plan de Servicios de Salud 3.0 (PDSS).

Para la directora de la ARS estatal, el manejo de la siniestralidad es la clave para resolver los problemas de cobertura, pues asegura que en el país no se administra riesgos de salud, sino financieros.

Asegura que la sostenibilidad financiera se logra con la regularización de los hospitales descentralizados, patronatos, ONG, las redes de prestadores privados y públicos y con el inicio del Modelo de Atención en Salud.

También, con la continuación de la fiscalización al Senasa, a las ARS privadas y a las de autogestión.

En ese orden, propone que el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) se aboque a revisar y actualizar el catálogo de prestaciones de servicios, revisión de la cápita del Régimen Subsidiado y aprobar RD$4.00 por afiliado por mes para cubrir los accidentes de tránsito a esos afiliados.

Para Guzmán Marcelino es deplorable que la instancia correspondiente, en vez de someter al CNSS el listado de medicamentos para tratamiento del cáncer más demandados, lo que sometió fue un PDSS ampliado, con dos mil prestaciones, en vez de priorizar procedimientos y medicamentos que impacten la salud y los bolsillos de los afiliados.

Al respecto, el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Fernando Caamaño, dijo que el problema de Senasa es de gestión, que debe ceñirse a las normas, y no dar lo que no tiene.

También negó que haya dicho que la ARS del Estado esté quebrada, y asegura que la Sisalril regula a todas las aseguradoras.
Por Lisania Batista
Diario Libre